Зоб кистозный - Лечение в многопрофильной семейной клинике «К медицина» в Москве

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Эндокринолог, детский эндокринолог, андролог

Записаться на прием Получить консультацию

Зоб кистозный (одна из стадий перерождения узлового зуба) – это заболевание щитовидной железы, при котором ее ткани увеличиваются неоднородно. Выделяют несколько видов данной патологии:

Причины образования кистозного зоба
Симптомы кистозного зоба
Диагностика кистозного зоба
Осложнения кистозного зоба
Группа риска по развитию кистозного зоба

Истинный кистозный зоб. В тканях щитовидки скапливается жидкость. В зависимости от ее состава зоб может быть:
- коллоидным кистозным;
- серозным кистозным.

Цистаденома (кистозная дегенерация доброкачественных опухолей щитовидной железы).

Боковые/центральные кисты, располагающиеся на границе со щитовидной железой.

Кистозные тератомы.

Кистозные эхинококковые новообразования (возникают из-за паразитов).

Паращитовидные кисты.

Практические всегда узлы щитовидки – это кисты. Они начинают расти из-за мелких кровоизлияний, гиперплазии железы, врожденной дистрофии.

То, как быстро будет увеличиваться в размерах узловой зоб с кистозной дегенерацией, спрогнозировать достаточно сложно. Кисты могут становиться большими за несколько недель или оставаться неизмененными на протяжении нескольких лет.

Причины образования кистозного зоба

Узловые новообразования щитовидной железы перерождаются в кистозные по следующим причинам:

нехватка йода в организме;
небольшие кровоизлияния;
гиперплазия/дистрофия фолликулов щитовидки;
наследственная предрасположенность к заболеванию.

Симптомы кистозного зоба

Заподозрить наличие кистозного-узлового зоба можно по следующим признакам:

увеличение щитовидной железы в размерах (видно визуально и ощущается при пальпации шеи);
боль в шее при поворотах головы;
осиплость голоса;
воспаление и увеличение шейных лимфоузлов;
першение в горле;
затрудненное глотание.

В некоторых случаях кистозный зоб приводит к общей интоксикации организма. Тогда больной жалуется на:

повышенную утомляемость;
нарушение аппетита;
проблемы с дыханием;
усиленное потоотделение;
незначительное повышение температуры тела;
резкие скачки артериального давления.

В начале болезни диффузно кистозный зоб вообще может протекать бессимптомно, что в будущем осложняет лечение.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Запишитесь на прием к высококвалифицированным специалистам

Записаться на прием

Диагностика кистозного зоба

Диагностикой и лечением истинного серозного или коллоидного зоба с кистозной дегенерацией занимается эндокринолог. Чтобы поставить верный диагноз, он использует следующие диагностические методы:

опрос больного;
пальпацию щитовидки;
ультразвуковое исследование щитовидной железы;
биопсию тканей увеличенной щитовидной железы;
иммунограмму;
сцинтиграфию (предусматривает использование радиоактивных изменений);
рентген пищевода и грудной клетки.

Также больной обязательно должен сдать лабораторные анализы:

ОАК;
ОАМ;
анализ крови на Т3, Т4, ТТГ, КТ, ТСГ.

Только получив результаты всех пройденных пациентом обследований, эндокринолог может подтвердить наличие зоба с кистозной дегенерацией и назначить грамотное лечение.

Осложнения кистозного зоба

Если пациент будет тянуть с обращением к эндокринологу, кистозный зоб начнет прогрессировать, а запущенные его формы плохо поддаются лечению. Помимо этого разросшееся новообразование будет сильно сдавливать трахею (или пищевод), нарушит местное кровообращение, приведет к воспалению тканей щитовидки, скоплению в них гнойного инфильтрата.

Не исключено и перерождение кистозного зоба в злокачественную опухоль.

Группа риска по развитию кистозного зоба

Чаще всего кистозный зоб диагностируется у людей, которые имеют:

наследственную предрасположенность к болезни;
аденому/рак щитовидки;
узловые новообразования щитовидной железы;
ранее лечились путем облучения головы и шеи.

Профилактика и лечение кистозного зоба щитовидки

Чтобы снизить риск развития кистозного зоба, эндокринологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

каждый год делать УЗИ щитовидной железы;
принимать курсами поливитамины;
правильно питаться, следить, чтобы в рационе присутствовали продукты питания, богатые йодом;
периодически проходить санаторно-курортное лечение;
понемногу загорать летом, но не облучаться в солярии;
ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
пить минеральную воду (не постоянно).

Принимать каждый год препараты типа «Йодомарина» или «Йод-актива», чтобы не заболеть кистозным зобом щитовидной железы, не нужно.

Особенности лечения кистозного зоба

То, каким будет лечение кистозно-узлового зоба, зависит от формы заболевания, размеров новообразования, выраженности симптомов. Главная цель, которую перед собой ставит эндокринолог – это удаление новообразования. Для ее достижения он может использовать как хирургические, так и консервативные методы лечения.

Консервативные способы удаления кистозного зоба могут применяться, если болезнь была выявлена на ранних стадиях. Больному назначаются:

антибиотики;
противозобные лекарства, в состав которых входят тиреоидные гормоны и йод;
склерозанты;
средства для восстановления функции щитовидки.

Подбор лекарств проводится с учетом результатов анализов после того, как больной пройдет эходоплерографию и сделает цитограмму.

Когда кистозный зоб лечить не нужно

Если во время диагностики выясняется, что щитовидная железа полноценно функционирует и при этом кистозный зоб не вызывает никакого дискомфорта у пациента, врач рекомендует ничего не предпринимать и каждые полгода приходить на консультацию к эндокринологу и делать УЗИ. Ближайшего к себе врача УЗИ вы можете выбрать на нашем портале.

Хирургическое лечение кистозного зоба

К хирургическому лечению кистозного зоба эндокринологи прибегают, если принимаемые пациентом лекарственные препараты не позволили избавиться от новообразования или значительно уменьшить его размер.

Чаще всего операция проводится методом тонкоигольной биопсии. В ходе нее жидкость и слизь, скопившиеся в кистозном новообразовании щитовидки, убирают путем пунктирования иглой. Забранный материал отправляют на изучение для подтверждения доброкачественности новообразования.

Частичное либо полное удаление щитовидной железы при кистозном зобе показано, если:

получены неудовлетворительные результаты цитологического исследования (подтвердилась злокачественность новообразования);
киста переродилась в опухоль;
на стенках кистозного узла отложились соли.

Необходимо понимать, что решение об удалении щитовидной железы эндокринолог принимает с учетом нарушения ее функционирования, а не из-за того, что железа сильно увеличилась и шея больного выглядит непривлекательной.

Народные способы лечения кистозного зоба

Неплохих результатов при лечении серозного и коллоидно кистозного зоба позволяют добиваться рецепты народной медицины, предусматривающие использование грецкого ореха. Вот наиболее популярные из них:

Скорлупу грецкого ореха варить вместе с дубовой корой на протяжении получаса. Смочить марлю в полученном отваре и наложить на шею. Сверху накрыть целлофаном и полотенцем. Держать компресс один час.
1 ст. л. перегородок ореха залить 1/2 лира водки. Поставить в темное место настаиваться. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день. Продолжительность курса – один месяц.
Залить 20 почищенных грецких орехов 1/2 литра натурального меда. Настаивать месяц. Есть по 1 ст.л. 3 раза в день, запивая ложкой молока.

Также лечить кистозный зоб можно с помощью трав. Для этого необходимо приготовить травяной сбор из перечной мяты, ромашки, листьев лесной земляники, лекарственной валерианы (все травы брать в равных пропорциях). 6 г растительного сырья залить стаканом кипящей воды и держать на водяной бане 15 мин. После перелить в термос и настаивать еще 2 ч. Принимать как чай по 70 мл 3 раза в день после еды.