8 (495) 120-08-10
Артериальная гипотензия
Артериальная гипертония – это стойко высокое артериальное давление (АД), которое самостоятельно не возвращается в норму после подъема в результате физической работы или эмоциональной нагрузки. Снизить давление при гипертензии можно только с помощью специальных лекарственных средств.
По данным Всемирной организации здравоохранения нормальным показателем артериального давления является 140/90 мм рт. ст. (не выше). Если на протяжении двух и более терапевтических осмотров систолическое давление у пациента в состоянии покоя свыше 140-160 мм рт. ст., а диастолическое – более 90-95 мм рт. ст., можно говорить о гипертонии.
Распространенность заболевания среди женщин и мужчин приблизительно одинаковая. Чаще диагноз гипертензии ставится лицам в возрасте старше 40 лет, но болеть могут и подростки, молодые люди. Патология опасна тем, что может привести к развитию тяжелой формы атеросклероза и некоторых других состояний.
Классификация артериальной гипертонии
В медицинской практике гипертонию условно разделяют на:
По характеру течения выделяют:
Степени артериальной гипертонии
В зависимости от уровня артериального давления выделяют:
Если показатели давления выше, говорят об артериальной гипертонии:
По уровню диастолического артериального давления гипертоническая болезнь может иметь:
Стадии артериальной гипертензии
Доброкачественная гипертензия в зависимости от поражения других органов и развития сопутствующих патологий проходит три стадии:
Степени риска
Кроме степени тяжести артериальную гипертонию классифицируют и по степеням риска, которому подвергаются так называемые органы-мишени. Определяя степень риска, кардиолог учитывает многие факторы:
Существуют следующие степени риска заболевания:
Причины, которые вызывают артериальную гипертензию, до сих пор до конца не выяснены. Физиологи, кардиологи и терапевты выдвигают самые разные теории. Предполагается, что сбои в регуляции тонуса сосудистых стенок могут возникнуть из-за:
К факторам риска, способствующим развитию артериальной гипертензии, медики относят:
Механизм развития артериальной гипертонии
В основе патогенеза гипертонии лежит:
В ответ на стресс нарушается регуляция тонуса периферических сосудов продолговатым мозгом и гипоталамусом. Артериолы на периферии сужаются. Формируется дисциркуляторный и дискинетический синдромы. Активируется выработка нейрогормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Альдостерон задерживает натрий и воду в сосудистом русле, из-за чего объем циркулирующей в сосудах крови увеличивается еще больше, давление повышается.
Артериальная гипертензия делает кровь вязкой, поэтому снижается скорость обменных процессов, протекающих в тканях, замедляется кровоток. Постепенно стенки сосудов становятся более плотными и толстыми. Это фиксирует высокий уровень общего периферического сопротивления сосудов. Гипертония становится необратимой.
Позже по причине повышения плазматического пропитывания и проницаемости стенок сосудов развиваются элластофиброз и артериолосклероз, которые ведут к вторичным изменениям в тканях. Диагностируются гипертоническая энцефалопатия, склероз миокарда, первичный нефроангиосклероз.
Наиболее часто гипертония поражает сосуды головного мозга, почек и сердца.
Особенности течения артериальной гипертонии зависят от уровня повышения давления и от пораженных органов-мишеней. Среди первых симптомов заболевания некротические нарушения:
Чуть позже присоединяется одышка, возникающая при подъеме в гору, беге, выполнении физической работы. При этом артериальное давление не опускается ниже 140-160/90-95 мм рт. ст. Больной жалуется на:
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Подозревая у пациента синдром артериальной гипертонии, врач, проводящий диагностику, ставит перед собой следующие цели:
В ходе диагностики обязательно учитывается, склонен ли пациент к артериальной гипертонии, уточняются его жалобы (гипертонические кризы, сопутствующие заболевания).
Чтобы понять, о какой степени артериальной гипертензии идет речь, проводится динамическое измерение давления. При этом соблюдаются правила:
Из лабораторных исследований пациенту с гипертонией назначаются:
Во время электрокардиографии в двенадцати отведениях кардиолог видит гипертрофию левого желудочка. Для уточнения данных дополнительно проводится эхокардиография. При офтальмоскопии с исследованием глазного дна при гипертонии выявляется степень гипертонической ангиоретинопатии. В ходе УЗИ у гипертоников обнаруживается увеличение левых отделов сердца. Чтобы узнать степень поражения органов-мишеней, выполняются:
Лечение артериальной гипертонии у мужчин и женщин направлено не только на нормализацию артериального давления, но и на минимизацию риска осложнений. Полностью вылечить гипертензию нельзя – это хроническое заболевание, однако остановить ее прогрессирование и уменьшить частоту кризов можно.
Успешность лечения зависит не только от используемых медикаментов, но и от поведения пациента. Достичь положительных результатов невозможно, если будут игнорироваться следующие рекомендации:
Основу медикаментозного лечения гипертонии составляют:
Медикаменты для каждого пациента подбираются индивидуально с учетом уровня давления, факторов риска, наличия сопутствующих заболеваний, степени поражения органов-мишеней.
О том, что терапия была подобрана грамотно, говорят следующие достижения:
Бальным с диагнозом артериальной гипертонии рекомендуется ежегодно проходить санаторно-курортное лечение, включающее процедуры:
Правильное питание повышает шансы на улучшение самочувствия на 50%. Больному с артериальной гипертензией важно отказаться от всех продуктов питания, которые могут привести к повышению давления. Имеются в виду:
Также при гипертонии следует ограничить количество выпиваемой в день жидкости – норма около 1 литра в сутки.
В умеренных количествах можно есть фасоль, картофель, горох, бобы. Основу рациона должны составлять:
Злокачественная артериальная гипертония приводит к развитию хронического поражения сосудов внутренних органов-мишеней (глаза, сердце, почки и головной мозг). Нестабильное кровообращение в них способно вызвать:
Острые неотложные состояния, возникающие на фоне высокого артериального давления, нередко приводят к гибели пациента.
Опасны и гипертонические кризы, среди основных причин которых – сильные эмоциональные переживания, стресс, физическое переутомление, перемена погодных условий. Внезапный подъем давления, продолжающийся от нескольких часов до нескольких дней, приводит к тому, что пациент не может работать, заниматься привычными делами.
Профилактика артериальной гипертонии предусматривает исключение имеющихся факторов риска. Самые опасные из них:
Очень полезны людям, имеющим генетическую предрасположенной к гипертензии, умеренные физические нагрузки, психологическая разгрузка, соблюдение гипохолестериновой и низкосолевой диет. При выявлении симптомов гипертонии, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, стать на учет у терапевта. Каждый день следует контролировать уровень артериального давления. При повышении показателей – использовать гипотензивные лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом.
Ваша корзина пуста
Наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время.
Заполните форму или позвоните нам по телефону 8 (495) 120-08-10
Мы поможем быстро найти то, что Вам нужно!
Подпишитесь на наш канал Telegram
