Уважаемые друзья!
Приносим свои извинения за временные неудобства, по техническим причинам у нас наблюдаются проблемы с телефонией.
Просим пользоваться онлайн консультантом (Jivosite) и записываться через форму обратной связи. Мы обязательно с Вами свяжемся.
Перейти к оплате
8 (495) 120-08-10
пн-пт 08:00 - 22:00
сб-вс 08:00 - 21:00
пн-пт
08:00 - 22:00
сб-вс
08:00 - 21:00
м. Алексеевская, м. ВДНХ
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
Лечение варикоцеле
Варикоцеле — расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика (сосудов, которые отводят кровь от яичек). Начальная стадия болезни протекает без выраженных симптомов, но патология быстро развивается, и через некоторое время наступает гипотрофия яичка. Варикоцеле — одна из причин развития мужского бесплодия. Также расширенные кровеносные сосуды могут разрываться и приводить к образованию гематом на мошонке.
Скидка до 50%
В период до 30.11.2024 г. стоимость консультации специалистов
клиники “К медицина” снижена до 50%.
Наши врачи
с Вами рядом будут высококвалифицированные специалисты
Доктор  Курбанисмаилов Гаджи Ибрагимович
Андролог, Уролог
Врач высшей категории
Доктор  Басанов Руслан Владимирович
Маммолог, Онколог, Хирург, Онкодерматолог, Уролог
Кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории
Доктор  Тян Петр Алексеевич
Андролог, Уролог
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Диагностируется недуг у 10-15% пациентов мужского пола. Чаще всего — в подростковом возрасте (14-15 лет). Из-за бессимптомного протекания пациенты редко вовремя начинают адекватное лечение варикоцеле. Вот почему необходимо проходить систематические урологические и хирургические осмотры.

Если начать лечить недуг на начальных этапах, терапия будет малотравматичной. Если пренебрегать лечением варикоцеле у мужчин или обратиться к врачу слишком поздно, значительно повышаются риски рецидивов и осложнений.

Классификация

В большинстве случаев диагностируется одностороннее варикоцеле. То есть патология затрагивает одно яичко (чаще всего — левое). Это происходит по той причине, что сосуды, по которым кровь оттекает от мошонки, впадают в левую почечную вену, диаметр которой небольшой, а вена яичка впадает в нее под углом 90 градусов, что ведет к застою крови в яичке. До 8% случаев приходится на двустороннее варикоцеле, и 5-8% — на правостороннее.

Опираясь на механизм развития недуга, выделяют первичное и вторичное варикоцеле. При первичном венозная сеть сосудов мошонки неполноценная. При вторичном вена яичка расширяется вследствие повышенного давления в почечных сосудах, что приводит к застою крови.

Расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика имеет 4 степени выраженности:

  • 0 — пальпация не показывает сосудистые изменения, их можно определить только при помощи УЗИ.
  • 1 — пальпация показывает расширение вен. Также патология диагностируется с помощью функциональных проб.
  • 2 — расширенные сосуды определяются в ходе осмотра. В лежачем положении вены могут спадаться.
  • 3 — расширенные вены видны при осмотре (независимо от положения больного), яичко имеет значительно уменьшенные размеры.
Развернуть

Симптоматика

Очень часто недуг протекает без симптомов. На первых стадиях расширение вен яичка никак не отражается на самочувствии пациента. Чаще всего патологический процесс выявляет уролог или хирург в рамках профилактического осмотра.

Развиваясь, варикоцеле приводит к появлению боли в яичке. Болевому симптому предшествует дискомфорт. На пике заболевания боль будет иметь тянущий характер и проявляться при натуживании и физических нагрузках. Через некоторое время болевые ощущения будут становиться более выраженными.

В особо тяжелых случаях боль будет ощущаться даже в состоянии покоя. Визуально определить варикоцеле можно по асимметрии мошонки (яичко с расширенными сосудами будет располагаться ниже, чем здоровое). При ощупывании из-за застоя крови будет отмечаться повышенная температура области.

Причины развития

Венозное расширение возникает из-за высокого локального давления, которое приводит к проблемам с кровяным оттоком из мошонки и, как следствие, возникает застой крови. Сосуды становятся расширенными, нетипично извиваются.

Выделяют 3 фактора, способных спровоцировать развитие варикоцеле:

  1. Высокое давление в почечных кровеносных сосудах.
  2. Несостоятельность клапанов внутри вен.
  3. Аномалии кровеносных сосудов мошонки.

Причины развития недуга не влияют на схему лечения варикоцеле яичка — она стандартна для всех пациентов.

Диагностика

Первым делом доктор проводит опрос пациента и осмотр с пальпацией, в рамках которого определяется состояние:

  • Кожных покровов.
  • Мошонки.
  • Яичек.
  • Сосудов.

Чтобы определить стадию заболевания, выполняются функциональные пробы — пациента просят задержать воздух в легких или натужиться. Если есть необходимость в уточнении диагноза, необходимо пройти УЗИ с допплерографией, которое позволяет оценить функциональную активность кровеносных сосудов.

Также пациенту может быть назначена спермограмма (в половозрелом возрасте). Она позволяет определить качество семенной жидкости и обнаружить какие-либо нарушения фертильности.

Лечение варикоцеле

На начальных стадиях заболевания назначается медикаментозное лечение. В тяжелых случаях, как правило, лечение варикоцеле у мужчин без операции не показывает высокой эффективности. Современная медицина в таких ситуациях предлагает лишь один вариант — хирургическое вмешательство. Если пытаться самостоятельно пить таблетки и использовать мази, это может привести к ухудшению состояния.

Клиники с современным оснащением предлагают 6 наиболее эффективных вариантов лечения заболевания:

  1. Малоинвазивная хирургия, в рамках которой будут сформированы соединения (анастомозы) сосудов для улучшения оттока крови из пораженной области.
  2. Операция Мармара — малотравматичная операция, подразумевающая пересечение всех кровеносных сосудов, которые идут от яичка, без повреждения целостности артерий и лимфопротоков.
  3. Микрохирургическая коррекция. Хирург делает разрез в зоне паха, выделяет семенной канатик, нижнюю надчревную и яичковую вены, после чего формирует между ними анастомоз.
  4. Хирургическое вмешательство с закрытием пораженного сосуда на патологическом участке. Области максимального расширения или сужения определяются в процессе операции.
  5. Операция Иваниссевича — перевязка варикозно расширенной вены яичка с получением к ней доступа через маленький разрез в левой подвздошной области.
  6. Лапароскопическое лигирование сосуда. Для проведения такой операции хирург выполняет 3 прокола брюшной полости. Применяется общая анестезия.

При невозможности провести малоинвазивное вмешательство выполняется операция с классическим рассечением тканей брюшной полости.

Послеоперационная реабилитация

Если речь идет о малоинвазивном вмешательстве, пациент довольно быстро возвращается к привычному образу жизни — покинуть клинику он может даже в день операции. Швы снимаются спустя неделю. Пациенту после малоинвазивного вмешательства нужно ограничить физическую активность на протяжении 7 дней. Также нужно исключить половые контакты.

После классических операций необходимо проводить частые перевязки, принимать НПВС (при болях). Реабилитация в таком случае может затянуться на несколько месяцев.

Профилактические мероприятия

Какой-либо четкой профилактической схемы для варикоцеле не существует. Чтобы исключить риски развития патологии и бесплодия, которое часто сопутствует варикоцеле, необходимо систематически проходить консультации у уролога.

Также важно принимать меры по улучшению кровотока в венах малого таза. Например, больше двигаться и проводить профилактику запоров.

В клинике «К-медицина» можно пройти высокоинформативную диагностику и получить грамотное и эффективное лечение варикоцеле. Мы находимся в центральной части Москвы — в нескольких минутах ходьбы от станций метро «Алексеевская» и «ВДНХ», на проспекте Мира. Предлагаем доступные цены на все виды лечения варикоцеле. За консультацией обращайтесь к нам по контактам на сайте.

Развернуть
Если Вам нужна диагностика
Запишитесь на прием к высококвалифицированным специалистам
Записаться на прием
Запишитесь на прием

Почему клиника “К медицина”
К медицина
Уже больше 25 лет мы занимаемся любимым делом - помогаем людям быть счастливыми и здоровыми!
Буква К в нашем логотипе обозначает – компетентность (competens), что в переводе с латинского означает «соответствовать, подходить своей деятельности».
Мы постоянно развиваем свои Компетенции, изучаем и внедряем самые современные достижения медицинской науки и техники в нашу практическую деятельность, чтобы помочь нашим пациентам восстановить здоровье и поддерживать высокое качество жизни.

Мы в соц.сетях

© 2024 Многопрофильная клиника «К медицина»

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

Многопрофильная клиника «К медицина»
логотип
Россия, Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
Телефон: 8 (495) 120-08-10
Почта: medinfo@k-medica.ru
Спасибо за заявку!

Наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время.