Опущение матки и стенок влагалища

Гинекология

Опущение матки и стенок влагалища

Причины

Основной причиной выпадения матки и влагалища считается ослабление мышц, удерживающих матку в нормальном положении. Провоцирующие факторы могут быть разными. Наиболее часто патология наблюдается у женщин старше 50 лет.
К причинам, по которым мышцы тазового дна теряют тонус, также относят:

• перенесенные ранее радикальные операции на органы репродуктивной системы;
• разрыв стенок влагалища в результате сложных родов;
• многоплодная беременность или более 2-х родов;
• наследственные заболевания недоразвитости соединительной ткани;
• дефицит стероидных женских гормонов;
• малоподвижный образ жизни;
• продолжительная тяжелая физическая нагрузка;
• большой лишний вес;
• возрастные изменения;
• резкие скачки веса (снижение или увеличение);
• постоянное нарушение функций кишечника;
• мышечная гипотония мочевого пузыря или прямой кишки.

Симптомы

Признаки выпадения матки и влагалища на начальной стадии развития могут отсутствовать. Прогрессирование патологического процесса приводит к появлению симптомов:

• боль внизу живота и в области крестца;
• постоянное чувство дискомфорта из-за ощущения, что во влагалище «что-то» находится;
• острая боль при половом акте;
• мочеиспускание учащенное и затрудненное.

В запущенных случаях симптоматика усугубляется:

• матка выпадает и ее можно увидеть в промежности;
• развивается недержание мочи;
• застой мочи с последующим и инфицирование органов мочевыделительной системы;
• нарушение кровообращения в органах малого таза.

==

Диагностика

Выпадение матки и влагалища у женщин требует комплексной диагностики. Начинается обследование с осмотра в кабинете гинеколога для оценки состояния внутренних органов и тонуса мышц малого таза.
Диагностика также включает:

• анализы мочи, исследование урогенитального мазка и др.;
• УЗИ малого таза;
• цитологические исследования;
• биопсия шейки матки;
• и другие методы.

Комплекс диагностических мер может быть дополнен в зависимости от планируемого метода лечения.

Как лечить

При выпадении матки и влагалища лечение проводится консервативным и хирургическим путем. На начальной стадии можно добиться значительных результатов без радикальных методов лечения. В запущенных случаях избежать операции не получится. 
Консервативные методы:

• соблюдение диеты для восстановления работы кишечника и предупреждения запоров;
• абсолютное исключение чрезмерных физических нагрузок;
• выполнение лечебной гимнастики для повышения тонуса мышц органов малого таза;
• установка специального фиксирующего кольца в стенки влагалища;
• физиотерапия (преимущественно применяют воздействие током).
• лазеротерапия стенок влагалища (СО2-лазер)
• малоинвазивная нитевая перинеопластика (пластика мышц тазового дна при при помощи нитей)
• малоинвазивная пластика влагалища объем-образующими веществами. 

Хирургические методы лечения:

• пластика стенок влагалища для восстановления прежнего физиологического состояния;
• укрепление ослабленных мышц тазового дна специальной синтетической сеткой, фиксирующей положение матки;
• удаление матки при полном ее выпадении.

Проводить лечение рекомендуется на начальной стадии выпадения матки из влагалища, когда эффективный результат достигается консервативным путем.

Прогноз

При своевременном лечении выпадение матки и влагалища имеет положительный прогноз. Большинство женщин возвращаются к обычному образу жизни и даже могут вести активную сексуальную жизнь.

Хирургическое лечение также имеет благоприятный исход. Если орган сохранен, то женщина в будущем может даже выносить и самостоятельно родить ребенка. Однако, беременность повышает риск рецидива, поэтому женщинам требуется постоянный контроль положения матки.

Тяжелые случаи чреваты рецидивами, даже если изначально лечение дало положительный результат. Если проводилось паллиативное лечение с использованием пессария, имеется высокий риск появления раздражения слизистой, развития инфекций и образования свищей стенок влагалища.

Профилактика

В профилактике выпадения матки принимают участие не только сами женщины, но и специалисты.
Профилактика выпадения матки и влагалища включает:

• правильные действия акушеров при родах;
• правильное наложение швов при разрывах во время родов;
• щадящее выполнение операций на влагалище;
• своевременное принятие мер по лечению патологии.

Женщинам, имеющим первые признаки заболевания, или предрасположенность к выпадению матки из влагалища рекомендуется:

• ограничение тяжелых физических нагрузок;
• выполнение специальной интимной гимнастики;
• электростимуляция или лазеротерапия для укрепления стенок влагалища;
• регулярное занятие спортом;
• правильное питание и контроль веса;
• лечение патологий работы кишечника.

Выпадение матки и влагалища вызывает серьезные осложнения. При появлении первых признаков патологии нужно незамедлительно обращаться к специалистам. Запишитесь на консультацию к нашим врачам по телефону 8 (495) 120-08-10.