Гинекология
Лейомиома матки
Лейомиома матки — доброкачественная опухоль, которая относится к гормонозависимым образованиям. Формируется лейомиома в гладких мышцах матки, может быть единичной или множественной, а также может иметь разную локализацию. Преимущественно патология развивается внутри тела матки, реже в ее шейке. Размер опухоли может достигать 6 см в диаметре и более. В группу риска входят женщины до 35 лет, находящиеся в активной фазе репродуктивного периода.
Причины
Возникает лейомиома тела матки в большинстве случаев у женщин, имеющих патологии яичников и гормональные нарушения. Другие причины:
-
аборт, проведенный хирургическим путем;
-
осложнения во время беременности;
-
тяжелые роды;
-
значительный лишний вес;
- эндометриоз матки;
- воспаление фаллопиевых труб;
-
нереализованная к 30 годам репродуктивная функция;
-
эндокринные заболевания;
-
наследственная предрасположенность;
-
иммунные нарушения;
-
продолжительная инсоляция.
Общая симптоматика
Лейомиома может протекать на начальной стадии без симптомов. Признаки заболевания проявляются только у 30% женщин. При лейомиоме матки могут беспокоит следующие симптомы:
-
обильные и продолжительные менструации;
-
нарушения менструального цикла;
-
маточные кровотечения при отсутствии месячных;
-
тянущие и схваткообразные боли внизу живота;
-
учащенное мочеиспускание, задержка мочи, запоры;
-
лейомиома матки может быть причиной отсутствия беременности.
При наличии одного из перечисленных признаков рекомендуется обратиться к специалистам для своевременного выявления причины патологического состояния.
==
Классификация
В зависимости от особенностей развития опухоли ее классифицируют на четыре основных вида:
-
интерстициальные — новообразование локализуется в межмышечном слое тела матки;
-
субсерозные — опухоль разрастается в направлении к брюшной полости, может иметь тонкую ножку или широкое основание;
-
подслизистые — образование приводит к деформации полости матки;
-
интралигаментарные — опухолевые узлы формируются и прорастают в связки матки.
Диагностика
Выявляется новообразование преимущественно при прохождении плановой диагностики. После первичного диагноза проводится детальная диагностика, включающая:
- анализы мочи и крови;
-
анализ мазка на микрофлору влагалища;
-
КТ или МРТ;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
-
гистероскопия;
-
исследование уровня гормонов в крови, слюне.
Дополнительно может проводиться дифференциальная диагностика из-за схожести некоторых форм лейомиомы с фибромой и другими опухолями матки.
Методы лечения
Осуществляется лечение при лейомиоме матки двумя путями: терапевтический или хирургический. При проведении операции необходим комплексный подход, поэтому совместно выполняется и терапия.
Консервативная методика.
-
Симптоматическая терапия — врач назначает препараты для устранения боли, блокирования маточного кровотечения и других признаков патологии.
-
Патогенная терапия — врачом предписываются гормональные препараты, действие которых направлено на восстановление уровня гормонов, уменьшение размеров опухоли и нормализацию менструации.
Хирургическое вмешательство.
-
Эмболизация артерий матки. Новейшая тактика лечения лейомиомы. Методика заключается во введении в артерию, питающую опухоль, специальных частиц (эмболов), которые перекрывают сосуд и блокируют поступление кровотока к миоме. Опухоль «умирает», а оставшиеся ткани уничтожаются иммунными клетками, а затем выводятся из организма как токсины.
-
Лапароскопическая миомэктомия. Операция проводится для удаления миоматозных узлов при их множественном образовании. В результате хирургического вмешательства орган сохраняется, а его функциональность постепенно восстанавливается.
-
Гистероскопическая миомэктомия. Малоинвазивное хирургическое вмешательство при образовании одной опухоли с ее инструментальным удалением.
-
Гистерэктомия. При рисках осложнений или их развитии выполняется полное удаление матки с невозможностью сохранения репродуктивной функции.
Риски
Отказ от лечения или несвоевременное обращение к специалистам может быть причиной:
-
бесплодия;
-
анемии в результате маточных кровотечений;
-
нарушения работы близко расположенных органов и систем;
-
развития инфекции внутри опухоли и в теле матки;
-
нарушений функциональности всех органов репродуктивной системы.
Лейомиома матки не является злокачественным образованием, поэтому прогноз положительный. Чем раньше диагностируется опухоль, тем легче проходит лечение, а восстановительный период быстрее. Именно лейомиома может являться причиной бесплодия. При сохранении матки женщина уже через несколько месяцев может планировать беременность.
Заботьтесь о своем здоровье и регулярно проходите обследование у специалистов. Записаться на прием к гинекологу и получить дополнительную информацию можно по телефону 8 (495) 120-08-10.