Эндокринология
Гиперкальциемия
Гиперкальциемия – заболевание, характеризующееся повышенным содержанием кальция в крови. Выделяются острый и хронический характеры заболевания.
Причины
Заболевание возникает в результате повышения концентрации в сыворотке крови ионизированного кальция. Для гиперкальциемии причины представляют собой:
- наследственный фактор;
- злокачественные образования (чаще всего молочных желез и бронхов);
- гиперпаратиреоз;
- болезни крови (лейкоз, миелома);
- вымывание кальция из костей;
- уменьшение фосфатов в крови;
- избыточное количество витамина D;
- усиленное всасывание кальция в кишечнике;
- молочно-щелочной синдром.
Гиперкальциемия у детей обычно возникает из-за избытка в организме витамина D.
Симптомы гиперкальциемии
Характерные для гиперкальциемии симптомы проявляются, если уровень кальция в крови превышает норму на 11-12%. Симптомы заболевания следующие:
- обезвоживание;
- частое мочеиспускание;
- тошнота, рвота;
- повышение артериального давления;
- отсутствие аппетита;
- сильные боли в животе;
- мышечные боли;
- галлюцинации;
- эмоциональные расстройства;
- снижение умственной активности;
- быстрая утомляемость.
Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно. ==
Диагностика
Для диагностики заболевания врач-эндокринолог назначает ряд исследований и анализов:
- общий, биохимический анализ крови;
- анализ мочи, кала;
- электрокардиография;
- внутривенная пиелография;
- денситометрия;
- магнитно-резонансная томография внутренних органов;
- специальные пробы.
Лечение гиперкальциемии
Лечение гиперкальциемии включает в себя:
- препараты, препятствующие выходу кальция из костей;
- введение раствора хлорида натрия (регидратация);
- мочегонные препараты;
- препараты, подавляющие активность остеокластов.
Следует прекратить прием витамина D. В некоторых случаях потребуется хирургическое удаление одной или нескольких паращитовидных желез или трансплантация почки.
Опасность
Если вовремя не вылечить гиперкальциемию, могут развиться опасные осложнения, такие как:
- атриовентрикулярная блокада;
- сердечная аритмия;
- острая почечная недостаточность;
- судорожные приступы;
- остановка сердца;
- кома.
Возможет летальный исход.
Группа риска
Группу риска составляют:
- люди с наследственной предрасположенностью;
- люди, больные миеломной болезнью;
- люди, имеющие злокачественные образования.
Профилактика
Для профилактики гиперкальциемии рекомендуется:
- контролировать потребление в пищу продуктов, богатых кальцием;
- людям из группы риска перед употреблением препаратов с кальцием и витамином D обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.