УЗИ сердца / Эхокардиография (ЭХОКГ)

Сколько длится эхокардиография?

Время зависит от задачи исследования. Если речь идёт о стандартной ЭхоКГ без дополнительных сложностей, чаще всего обследование занимает до 30 минут. Но иногда исследование занимает больше времени — например, если специалисту требуется больше диагностических срезов, пациенту сложно удерживать нужное положение или врач подробно оценивает несколько параметров одновременно.

Нужно ли направление врача для проведения УЗИ сердца?

Проходить УЗИ сердца можно без направления врача. Пациент имеет право самостоятельно записаться на эхокардиографию и пройти исследование тогда, когда это удобно и необходимо.

Иногда направление помогает точнее задать диагностическую задачу: в нём врач указывает, на какие параметры работы сердца стоит обратить внимание. Но даже если пациент приходит на обследование самостоятельно, специалист ультразвуковой диагностики оценивает ключевые показатели — состояние камер сердца, клапанов, сократимость миокарда и особенности кровотока — и по итогам исследования выдает подробное заключение.

Можно ли есть перед УЗИ сердца?

Для стандартной эхокардиографии в большинстве случаев строгого голодания не требуется. Есть и пить чаще всего можно как обычно. При этом не рекомендуется приходить сразу после очень плотного приёма пищи и выдержать хотя бы небольшой интервал.

Нужно ли снимать украшения перед обследованием?

Если украшения находятся в зоне шеи, груди или могут мешать доступу датчика, их лучше снять до начала процедуры. Для ЭхоКГ специалисту нужен свободный доступ к грудной клетке, потому что датчик ставят в несколько точек и ищут наиболее информативные позиции. Цепочки, подвески или плотные аксессуары могут мешать контакту датчика с кожей и просто создавать лишнее неудобство во время обследования.  

Как часто рекомендуется проходить УЗИ сердца?

Универсального графика здесь нет. Частота зависит от жалоб, диагноза, изменений на ЭКГ, уровня риска и того, что уже известно о сердце пациента. Если человек наблюдается по поводу клапанного порока, сердечной недостаточности, кардиомиопатии или перенесённого события, врач выстраивает контроль индивидуально. Если жалоб нет и прошлые результаты были спокойными, рутинное повторение без клинической причины требуется далеко не всегда.

Чем отличается ЭКГ от ЭхоКГ?

Несмотря на то что оба исследования используют для оценки состояния сердца, они дают разную информацию. ЭКГ фиксирует электрические импульсы сердца и помогает оценить ритм, проводимость и отдельные признаки нагрузки на сердечную мышцу. ЭхоКГ, или ультразвуковое исследование сердца, позволяет увидеть само сердце в работе: его камеры, клапаны, стенки, сокращения миокарда и движение крови. Иначе говоря, ЭКГ показывает электрическую сторону сердечной деятельности, а ЭхоКГ — анатомию и работу сердца в реальном времени.

Покажет ли УЗИ сердца причину аритмии или боли в груди?

Иногда да, но не всегда напрямую. ЭхоКГ помогает увидеть структурные причины, которые могут быть связаны с нарушением ритма или жалобами: изменения камер сердца, клапанные пороки, снижение сократимости, последствия перенесённого повреждения миокарда. Но если аритмия связана прежде всего с электрической активностью, а боль в груди — например, с коронарным кровотоком, мышцами, пищеводом или неврологическими причинами, одного УЗИ сердца может быть недостаточно. Тогда результат рассматривают вместе с ЭКГ, холтеровским мониторированием, анализами и другими обследованиями.

Когда обычного УЗИ сердца недостаточно?

Базовой эхокардиографии достаточно во многих ситуациях, но не во всех. Если врачу нужно оценить сердце при нагрузке, уточнить скрытые нарушения сократимости, лучше рассмотреть стресс-ЭхоКГ. В некоторых случаях задачу дополняют другими методами, если вопрос выходит за пределы возможностей обычной ЭхоКГ.