Гастроскопия желудка (ФГДС)

Что такое гастроскопия желудка

Гастроскопия — это эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ, при котором тонкий гибкий эндоскоп проходит через рот и дает возможность осмотреть слизистую пищевода, желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. Такая процедура подходит взрослым при изжоге, боли в верхней части живота, тошноте, нарушении глотания, анемии, подозрении на язвенный или воспалительный процесс, а также тогда, когда гастроскопия проводится для профилактики из-за возраста, наследственного риска или уже известного заболевания.
Когда решают, где сделать гастроскопию, обычно смотрят не только на сам метод. Важно, в каких условиях проходит обследование: можно ли сразу попасть к гастроэнтерологу, доступна ли биопсия, как организована запись, есть ли седация. Гастроскопия в "К медицина" — это высокоточное обследование без очередей, по записи, возможна гастроскопия во сне.

Цель проведения гастроскопии

Главная цель гастроскопии — понять, откуда именно берутся жалобы и что происходит со слизистой на самом деле. Исследование помогает врачу увидеть изменения напрямую, а не предполагать их только по симптомам. Во время исследования врач последовательно оценивает состояние верхних отделов ЖКТ, поэтому гастроскопия позволяет решать сразу несколько задач:

• Выявить источник жалоб. Исследование помогает понять, связаны ли симптомы с воспалением, раздражением слизистой, повышенной кислотностью, рефлюксом или другими изменениями.
• Обнаружить изменения слизистой. Во время гастроскопии врач может увидеть эрозии, язвы, покраснение, отек, рубцовые изменения и другие нарушения.
• Оценить состояние пищевода. Гастроскопия пищевода особенно важна при жжении за грудиной, кислой отрыжке, ощущении застревания пищи и нарушении глотания.
• Осмотреть желудок и двенадцатиперстную кишку. Исследование обычно не ограничивается одной зоной: эндоскопист оценивает сразу несколько отделов, чтобы картина была полной.
• Определить, нужна ли биопсия. Если врач видит участок слизистой, который требует уточнения, во время процедуры можно взять материал для дальнейшего анализа.
• Уточнить дальнейшую тактику. По результатам гастроскопии становится понятнее, достаточно ли наблюдения и лечения препаратами или нужна дополнительная диагностика.

Виды диагностики (ФГС, ФГДС, ЭГДС)

Пациенты часто видят в направлениях разные сокращения — ФГС, ФГДС, ЭГДС — и думают, что речь идет о разных процедурах. На практике метод один и тот же, а различие чаще связано с тем, на какой отдел делают акцент в названии. ФГС обычно связывают прежде всего с осмотром желудка. ФГДС расшифровывают как исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. ЭГДС, или эзофагогастродуоденоскопия, подчеркивает полный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для пациента важнее не само сокращение в бланке, а то, какой объем осмотра врач действительно выполнит во время исследования. Именно это и определяет диагностическую ценность процедуры.
Есть и другое деление по цели процедуры:

• Диагностическая гастроскопия — это осмотр слизистой верхних отделов ЖКТ с уточнением изменений и, при необходимости, выполнением биопсии.
• Лечебная гастроскопия — это исследование, во время которого врач не только осматривает слизистую, но и сразу проводит нужные действия, берет биопсию, вводит медицинские препараты, останавливает кровотечение, извлекает инородные тела или удаляет небольшое образование.

Отдельно выделяют гастроскопию для детей и гастроскопию для взрослых. Сам метод одинаковый, но различия есть в организации процедуры. У детей подготовку подстраивают под возраст, чаще используют более тонкие эндоскопы и чаще проводят исследование в седации, чтобы снизить стресс и обеспечить спокойный осмотр. У взрослых гастроскопия нередко проходит проще: со стандартной подготовкой, местной анестезией или седацией по показаниям. Также у детей больше внимания уделяют сопровождению родителей и наблюдению после процедуры. В "К Медицина" гастроскопию проводят только взрослым пациентам.
Важно понимать и еще один момент: гастроскопия и эндоскопия — не одно и то же. Эндоскопия — это общий метод обследования, который применяют для разных органов и анатомических зон. Гастроскопия — это разновидность эндоскопии, которая относится именно к верхним отделам желудочно-кишечного тракта.